北大附中石景山学校2018高一新生入学信息采集表
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姓名:
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性别:
男
女
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身份证号:
(18字)
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出生日期:
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民族:
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籍贯:
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独生子女:
是
否
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健康情况:
非常好
较好
一般
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既往病史:
无
有
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过敏史:
无
有
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户籍:
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住址:
请如实填写详细地址,例如:街道名称,门牌号码,楼层和房间号等信息
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毕业学校:
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曾担任班(年级、校)干部:
获奖情况
输入三个区级以上最重要的奖项
1.
2.
3.
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曾评为三好学生
无
校级
区级
市级
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爱好特长:
监护人
姓名
手机
工作单位及职务
是否与孩子一起生活
父亲
母亲
其他
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新高考6选3模式下,你可能会选择哪三个学科?(说明:只做初步了解,不是最后选择)
【请选择3项】
物理
化学
生物
历史
地理
政治
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大学目标、人生梦想,为此目标和梦想的三年规划
评价对象得分
(?)
A.男
B.女
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